学术论文

      直肠癌术后CT模拟指导下辅助放疗计划疗效观察

      摘要:
      目的:观察直肠癌术后CT模拟指导下辅助放疗疗效.方法:39例直肠癌根治术后病例,所有患者术后均辅助放疗,术后病理确诊为腺癌或黏液腺癌,Duke''s 分期B2、C期,随机分为3组.一组为19例患者接受常规盆腔放疗;另一组12例患者接受三维适形放疗但无特制腹平板;第三组8例接受三维适形放疗同时采用特制腹平板.予直线加速器15MV-X DT44Gy/22次/4~5周,根据需要可缩野放疗,缩野根据肿瘤外侵情况及是否残留,缩野后再追加6~20Gy/3~10次/1~2周.结果:除1例病人外均完成术后放疗,在2~8个月的随访中病人均生存.近期不良反应主要为白细胞减少、腹泻,恶心、呕吐较少,大多数患者能耐受.三维适形放疗[3DCRTⅠ、3DCRTⅡ(应用特制腹平板)]技术应用于直肠癌术后辅助性放疗可以明显降低小肠、膀胱、股骨头剂量,等剂量曲线中高剂量区(90%,80%)所包括的正常组织器官体积3DCRTⅡ<3DCRTⅠ<CRT.结论:3DCRTⅡ(应用特制腹平板)是直肠癌术后有效安全的治疗技术,可以减少膀胱和小肠的照射.
      作者: 张敬
      作者单位: 河北北方学院附属第一医院肿瘤内科,河北 张家口,075000
      年,卷(期): 2017, 40(4)
      分类号: R735.3+7
      在线出版日期: 2017年9月5日