学术论文

      NEWS评分MEWS评分和APACHEⅡ评分对急诊内科抢救室患者的评估价值

      Use of NEWS, MEWS and APACHE Ⅱ score in predicting outcomes in patients of internal emergency room

      摘要:
      目的 研究英国国家早期预警评分(national early warning score,NEWS)、改良早期预警评分(modified early warning score,MEWS)和急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)对急诊内科抢救室危重患者病情和预后的评估价值.方法 收集首都医科大学宣武医院急诊内科抢救室621例患者,分别进行MEWS评分、NEWS评分和APACHEⅡ评分,根据预后分成死亡组和存活组,比较两组MEWS评分、NEWS评分和APACHEⅡ评分的区别;应用ROC曲线下面积比较三种评分系统对死亡和入住重症监护病房(intensive care unit,ICU)的评估价值.结果 死亡组的MEWS评分(4.87±2.49)分、NEWS评分(9.50±3.08)分和APACHEⅡ评分(23.29 ±5.31)分分别高于存活组MEWS评分(3.02±1.93)分,NEWS评分(5.29±3.13)分和APACHEⅡ评分(13.22 ±6.39)分,差异有统计学意义(P <0.01);MEWS评分、NEWS评分和APACHEⅡ评分预测入住ICU的ROC曲线下面积分别为0.729、0.760和0.817(P <0.05);对死亡预测的ROC曲线下面积MEWS评分、NEWS评分和APACHEⅡ评分分别为0.723、0.827和0.883,三种评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 NEWS评分对急诊内科患者入住ICU和死亡的预测能力<APACHEⅡ评分,但是>MEWS评分,可以快速评估患者的病情和预后.
      Author: Wang Chang-yuan Cao Tao Tang Hui Liu Fang-yan Qin Jian
      作者单位: 首都医科大学宣武医院急诊科,北京,100053
      刊 名: 中国急救医学 ISTICPKU
      年,卷(期): 2017, 37(2)
      在线出版日期: 2017年3月29日
      基金项目: 卫生行业科研专项项目基金