亞麻醉劑量的氯胺酮復合咪唑安定在動脈穿刺中鎮痛的應用

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摘要：

目的 觀察亞麻醉劑量的氯胺酮復合咪唑安定用于動脈穿刺的鎮痛效果.方法 術中需有創血壓監測患者180例,隨機分為對照A、B組和研究C組,每組各60例,均選用撓動脈穿刺.A組在動脈穿刺前用2%利多卡因局部麻醉;B組用2%利多卡因局麻并靜脈注射咪唑安定0.05 mg/kg(高齡或體弱者0.04 mg/kg);C組用靜脈注射亞麻醉劑量的氯胺酮0.5 mg/kg和咪唑安定0.05 mg/kg(高齡或體弱者氯胺酮0.4 mg/kg和咪唑安定0.04 mg/kg).分別觀察各組HR、平均動脈壓的變化(△MAP)、SpO2以及疼痛的程度(VAS評分).結果 研究組在動脈穿刺時鎮痛的優良率達100%,明顯高于兩對照組(P＜0.05),局麻或局麻復合鎮靜藥時,仍有約50%的患者忍受著疼痛接受動脈穿刺;C組的HR和△MAP明顯低于兩對照組(P＜0.05);B組和C組靜脈給藥后,SpO2均有所下降,吸氧后可得到改善,但SpO2各組內、組間無明顯的差異(P＞0.05).結論 亞麻醉劑量的氯胺酮復合咪唑安定靜脈注射用于患者撓動脈穿刺能達到完善的鎮痛效果,而且對呼吸和循環的影響較小,值得臨床應用.

作者：	曾金吳驚雷馬麗
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作者單位：	廣西醫科大學第五附屬醫院、廣西柳州市人民醫院麻醉科,柳州市,545001
期 刊：	廣西醫學
Journal：	GUANGXI MEDICAL JOURNAL
年，卷(期)：	2007, 29(7)
分類號：	R614.3
關鍵詞：	氯胺酮    亞麻醉劑量    咪唑安定    動脈穿刺    鎮痛
機標分類號：	R61 R16
機標關鍵詞：	亞麻醉劑量    氯胺酮    復合咪唑安定    動脈穿刺    鎮痛效果    靜脈注射用    利多卡因    有創血壓監測    患者    對照組    平均動脈壓    疼痛    臨床應用    局部麻醉    靜脈給藥    高齡    鎮靜藥    循環    吸氧    評分
基金項目：