急性無骨折脫位型頸髓損傷的機制與治療

Mechanism and treatment of acute traumatic cervical spinal cord injury without radiographic abnormality

doi：

摘要：

目的探討急性創傷性無骨折脫位型頸脊髓損傷的機制及治療方法.方法對27例無骨折脫位型頸脊髓損傷患者進行MRI檢查;8例頸椎間盤突出對脊髓壓迫明顯者予以手術治療,19例予以非手術治療;分別于入院時及治療后6周對脊髓損傷程度按ASIA標準分級評定.結果采用大劑量甲基強的松龍治療6例患者,6周后ASIA分級平均提高了2個等級,神經功能改善較明顯;頸椎間盤突出明顯者早期手術治療神經功能有一定改善,受傷2周后手術治療的患者,神經功能改善不明顯.結論無骨折脫位型頸脊髓損傷宜及早行MRI檢查,以明確損傷的類型.無明顯頸椎間盤突出者采用大劑量甲基強的松龍治療具有較好的療效.頸椎間盤突出對脊髓壓迫明顯者,晚期手術效果較差.

作者：	秦曉東王道新李翔金正帥
Author：	Qin Xiaodong  Wang Daoxin  Li Xiang  Jin Zhengshuai
作者單位：	南京醫科大學第一附屬醫院骨科,江蘇,南京,210029
期 刊：	臨床骨科雜志   ISTIC
Journal：	JOURNAL OF CLINICAL ORTHOPAEDICS
年，卷(期)：	2000, 3(2)
分類號：	R651.2
關鍵詞：	頸椎    脊髓損傷    甲潑尼龍
機標分類號：	R65 R6
機標關鍵詞：	急性無骨折脫位型    頸髓損傷    早期手術治療    頸椎間盤突出    頸脊髓損傷    神經功能    甲基強的松龍    脊髓壓迫    功能改善    脊髓損傷程度    患者    大劑量    非手術治療    治療方法    手術效果    檢查    分級評定    創傷性    受傷    療效
基金項目：