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矮妖綜合征
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- 摘要:
- 矮妖綜合征(Leprechaunism)、A型胰島素抵抗和Rabson-Mendenhall綜合征為常染色體隱性遺傳性糖尿病,均為單基因遺傳,屬于遺傳性胰島素抵抗,是一類與胰島素受體功能缺陷相關的疾病.矮妖綜合征是1954年首次由Donohue報道的,所以又稱Donohue綜合征,其特征為孕7個月開始胎兒生長基本停止,出生后多數在嬰兒期夭折,由于出生時呈現身材矮小、面容特殊似妖精樣而得名[1,2].以后又陸續有病例報道.2006年姜蕾等[3]報道我國1例17歲、女性,5年前偶然檢查發現血糖升高(具體不詳),尿酮體陽性,診斷為糖尿病.經胰島素治療2個月無效.患者面容呈眼距寬、高顎弓、厚唇、塌鼻、毛發增多、發際低等狀,體型消瘦,體質量指數15.5,多毛,全身黑棘皮病.空腹口服C肽2.92 μg/L,胰島素104 kU/L,空腹血糖15.8 mmol/L;糖化血紅蛋白(HbA1c)12%.基因篩選發現,患者胰島素受體(insulin receptor,INSR)354及V1054M的復合雜合突變,分別位于9及17號外顯子,此為矮妖綜合征一新的突變類型.而其父只存在V1054M突變;其母只存在W659R突變,其妹正常.
參考文獻和引證文獻