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皮層熱凝治療功能區局灶性癲癇的實驗研究
Cortex thermocoagulation for control of experimental epileptogenic foci located at functional area
- doi:
- 摘要:
- 目的探討皮層熱凝治療功能區局灶型癲癇的安全性及有效性.方法1.取正常家貓熱凝后不同時間的大腦運動區皮層標本,觀察毀損部位組織的病理改變與超微結構改變,運動區功能是否受到影響.2.建立家貓運動區青霉素局灶性癲癇模型,觀察家貓熱凝后癲癇發作的控制情況及皮層腦電圖變化.結果1.行為學觀察:在熱凝功率為4U(1U=5 8W),熱凝持續時間1秒(4U/1S)及3U/2S的家貓中,無偏癱及行走不穩,在4U/2S、5U/1S、5U/2S的家貓中,術后有偏癱及行走不穩.2.顯微鏡下觀察:主要改變為兩鑷尖之間的一弧行帶,"即刻標本中"神經細胞呈現缺血性改變.7天以后的標本中則為弧形帶內膠質增生.皮層熱凝深度隨著熱凝的功率和持續時間的改變而變化.3.超微結構觀察:神經細胞腫脹、固縮,甚至出現胞漿胞核的溶解.樹突腫脹、線粒體及神經微絲消失.軸突髓鞘蒼白、斷裂,有脫髓鞘現象.4.癲癇控制情況:在4U/1S組的熱凝,能有效地控制急性局灶性癲癇.結論適當功率的皮層熱凝可有效地破壞水平纖維,從而控制癲癇發作,并且能較少地影響皮層的主要功能,對于功能區局灶性癲癇的外科治療,提供了一種有效的外科手術方法.
參考文獻和引證文獻