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皮层热凝治疗功能区局灶性癫痫的实验研究

Cortex thermocoagulation for control of experimental epileptogenic foci located at functional area

目的探讨皮层热凝治疗功能区局灶型癫痫的安全性及有效性.方法1.取正常家猫热凝后不同时间的大脑运动区皮层标本,观察毁损部位组织的病理改变与超微结构改变,运动区功能是否受到影响.2.建立家猫运动区青霉素局灶性癫痫模型,观察家猫热凝后癫痫发作的控制情况及皮层脑电图变化.结果1.行为学观察:在热凝功率为4U(1U=5 8W),热凝持续时间1秒(4U/1S)及3U/2S的家猫中,无偏瘫及行走不稳,在4U/2S、5U/1S、5U/2S的家猫中,术后有偏瘫及行走不稳.2.显微镜下观察:主要改变为两镊尖之间的一弧行带,"即刻标本中"神经细胞呈现缺血性改变.7天以后的标本中则为弧形带内胶质增生.皮层热凝深度随着热凝的功率和持续时间的改变而变化.3.超微结构观察:神经细胞肿胀、固缩,甚至出现胞浆胞核的溶解.树突肿胀、线粒体及神经微丝消失.轴突髓鞘苍白、断裂,有脱髓鞘现象.4.癫痫控制情况:在4U/1S组的热凝,能有效地控制急性局灶性癫痫.结论适当功率的皮层热凝可有效地破坏水平纤维,从而控制癫痫发作,并且能较少地影响皮层的主要功能,对于功能区局灶性癫痫的外科治疗,提供了一种有效的外科手术方法.

作 者:
刘建民 杨建军 黄清海 许奕 洪波 周晓平  
作者单位:
200433,上海第二军医大学附属长海医院神经外科 
刊 名:
立体定向和功能性神经外科杂志  ISTIC
英文刊名:
CHINESE JOURNAL OF STEREOTACTIC AND FUNCTIONAL NEUROSURGERY 
年,卷(期):
2002 15(2) 
分类号:
R742.1 
关键词:
皮层热凝 知识脉络  功能区 知识脉络  癫痫 知识脉络 
机标分类号:
R74 R65 
机标关键词:
皮层热凝热凝治疗功能区局灶性癫痫实验研究家猫运动区神经细胞控制情况癫痫发作持续时间功率超微结构观察超微结构改变标本行为学观察脱髓鞘现象缺血性改变皮层脑电图细胞肿胀 
基金项目:
 
DOI:
 
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