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脛骨穹隆部骨折的功能重建
Functional restoration of fractured lower end of the tibial into the ankle joint
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- 目的:脛骨穹隆部骨折關節面破損較大,治療不當,將影響關節功能恢復,致殘率較高.針對近幾年來有關脛骨穹隆部骨折的損傷原因、機制、骨折分型、功能重建和術后康復治療、功能評估等方面進行綜述.資料來源:應用計算機和手工檢索Medline 1979-01/2001-12脛骨穹隆部骨折的相關文獻,檢索詞為"Pilon fracture,the fracture of the lower end of the tibial into the joint",并限定文獻語言種類為English.檢索www.zglckf.com 2000-01/2004-08的脛骨穹隆部骨折的相關文獻,并限定文獻語言種類為中文,檢索詞為"脛骨穹隆部骨折,Pilon骨折".資料選擇:對已獲取的資料進行初審,選取試驗包括上述治療組和對照組的文獻,對文章中資料的隨機、對照及盲法情況未做限制,但文章必須是臨床試驗的研究,對剩余的文獻進行全文查找.資料提煉:共收集到24篇關于脛骨穹隆部骨折的隨機和非隨機臨床試驗,12個實驗符合納入標準,排除12篇文獻中,6篇為重復的同一研究,6篇為知識點較為落后.資料綜合:12篇文獻中包括實驗對象506例,分別對脛骨穹隆部骨折的多種方案進行治療的評價.結論:為實現脛骨穹隆部骨折的功能重建,必須做好充分的術前準備和計劃、有限內固定結合外固定架治療,以及根據軟組織損傷情況分步治療等手段,對提高療效、減少并發癥具有明顯的優越性.
參考文獻和引證文獻