兔經結膜無縫線玻璃體切除術后鞏膜切口愈合的實驗研究

The experimental research of rabbit's sclerotomy sites healing undergoing transconjunctival sutureless vitrectomy

doi：

摘要：

目的 探討兔經結膜無縫線玻璃體切除術后鞏膜切口愈合的病理機制,并比較術中不同操作方法對鞏膜切口愈合的影響.設計實驗研究.研究對象新西蘭白兔.方法 32只新西蘭白兔隨機分為施行核心玻璃體切除聯合氣體眼內填充(A組)、核心玻璃體切除(B組)、次全玻璃體切除聯合氣體眼內填充(C組)和次全玻璃體切除(D組).在術前、術后1d、3d、5d、7d和14d采用Tonopen眼壓計記錄眼壓,術后1d、5d和9d使用超聲生物顯微鏡觀察鞏膜切口愈合情況,術后3d、5d和9d切口組織學切片觀察鞏膜切口愈合過程.主要指標眼壓、鞏膜切口內外徑值.結果 術后1d,核心玻璃體切除聯合氣體眼內填充組的眼壓顯著高于其他3組(P＜0.001).術后5d起,4組眼壓無差異.超聲生物顯微鏡顯示,兔鞏膜切口愈合期為9天.術后1d,50.8%(17/31)兔眼玻璃體嵌頓于切口內口,31.3%兔眼結膜下出現氣團(5/16),64.5%(20/31)結膜下出現液腔.術后1d A和B組切口內徑明顯小于C和D組(P＜0.001).4組切口外徑無差異.術后1d的切口內外徑均明顯小于術時直徑.鞏膜切口組織學切片顯示,鞏膜切口愈合過程為肉芽腫樣反應.結論 兔經結膜無縫線玻璃體切除手術后鞏膜切口愈合的病理機制是伴有鞏膜組織彈性回縮的肉芽腫樣反應.采用核心玻璃體切除聯合氣體眼內填充的操作方式術后切口滲漏最少.(眼科,2007,16:260-263)

作者：	宋正宇王方曹暉
Author：	SONG Zheng-yu  WANG Fang  CAO Hui
作者單位：	200080,上海交通大學附屬第一人民醫院眼科
期 刊：	眼科   ISTIC
Journal：	OPHTHALMOLOGY IN CHINA
年，卷(期)：	2007, 16(4)
分類號：	R77
關鍵詞：	玻璃體切除術    傷口愈合    低眼壓
機標分類號：	R77 R61
機標關鍵詞：	無縫線    玻璃體切除術    后鞏膜    切口愈合    實驗研究    鞏膜切口    術后切口    眼內填充    眼壓    新西蘭白兔    愈合過程    氣體    超聲生物    病理機制    組織學    外徑    肉芽腫    結膜下    不同操作方法    顯微鏡顯示
基金項目：