光動力療法治療息肉狀脈絡膜血管病變

Clinical study of photodynamic therapy with visudyne for polypoidal choroidal vasculopathy

doi：

摘要：

目的 探討光動力療法(PDT)治療息肉狀脈絡膜血管病變(PCV)的療效.方法 經熒光素眼底血管造影(FFA)、吲哚氰綠眼底血管造影(ICGA)及相干光斷層掃描(OCT)結合臨床體征及病史確診的10例(10只眼)PCV患者,應用維替泊芬進行PDT治療.其中男性8例(8只眼),女性2例(2只眼);年齡50～77歲,平均59歲;治療前最佳矯正視力為0.1～0.5.治療后隨訪時間最短6個月,最長36個月,平均24個月.隨訪期間復查患者視力、眼底,進行FFA及ICGA檢測.結果 PDT治療后1個月,患者最佳矯正視力:4只眼與術前一致,3只眼提高1行,2只眼提高2行,1只眼下降3行.FFA和ICGA檢測,顯示4只眼的血管熒光素滲漏停止,3只眼滲漏減輕,2只眼有微小滲漏.末次隨訪時,患者最佳矯正視力:4只眼保持不變,2只眼提高1行,2只眼提高2行,1只眼行3次PDT治療后提高3行,1只眼下降2行.FFA和ICGA檢測,顯示7只眼的血管熒光素滲漏停止,2只眼仍有輕微滲漏.術后1個月,有1只眼并發玻璃體出血(術前合并廣泛視網膜下出血),未見其他全身及局部不良反應.結論 PDT能夠阻止或減輕PCV所致的黃斑區血管熒光素滲漏,促進出血、滲出及水腫吸收,穩定或改善患者視力,可作為PCV治療的首選方法之一.但確切療效尚待多中心、隨機對照的臨床研究結果進一步證實.

作者：	金陳進[1]張燕[2]田臻[1]孔寧[1]鐘曉菁[1]周少博[1]文峰[1]閆宏[1]唐仕波[1]葛堅[1]
Author：	JIN Chen-jin[1]  ZHANG Yan[2]  TIAN Zhen[1]  KONG Ning[1]  ZHONG Xiao-jing[1]  ZHOU Shao-bo[1]  WEN Feng[1]  YAN Hong[1]  TANG Shi-bo[1]  GE Jian[1]
作者單位：	中山大學中山眼科中心,廣州,510060 510060,廣州,中山大學中山眼科中心;武漢市第一醫院眼科,430022
期 刊：	中華眼科雜志   ISTICPKU
Journal：	CHINESE JOURNAL OF OPHTHALMOLOGY
年，卷(期)：	2007, 43(7)
分類號：	R77
關鍵詞：	脈絡膜疾病    光化學療法    卟啉類
機標分類號：	R77 R44
機標關鍵詞：	光動力療法    治療    息肉    脈絡膜    血管病變    熒光素滲漏    熒光素眼底血管造影    矯正視力    患者    相干光斷層掃描    隨訪    視網膜下出血    檢測    吲哚氰綠    顯示    維替泊芬    隨機對照    時間最短    臨床研究    臨床體征
基金項目：	國家科技攻關計劃，廣東省科技廳科技計劃