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间歇性外斜视手术前后双眼视觉的临床研究

Clinical study on binocular vision in intermittent exotropia before and after surgery

目的 探讨间歇性外斜视患者手术前后双眼视觉的变化规律,为选择合理的手术时机提供依据.方法 171例间歇性外斜视患者按照手术年龄分为两组,<9岁者为组1,≥9岁者为组2.检查手术前后的远、近双眼视觉并进行分析比较.结果 手术后正常近双眼视觉的重建率:组1为40.0%,组2为63.8%(P=0.002);而同样是4岁前发病,术后组1的重建率为53.1%、组2为23.8%(P=0.032).手术后同视机远双眼视觉的重建率组1 Ⅰ级98.2%、组2 Ⅰ级81.9%(P=0.027),组1Ⅱ级96.4%、组2Ⅱ级84.5%(P=0.024)组1Ⅲ级81.8%、组2Ⅲ级73.3%(P=0.844);经Logistic相关性检验,表明手术预后与术前的近双眼视觉及发病年龄有相关性(P<0.01).结论 手术治疗对两组远、近双眼视觉的重建均非常有效.发病年龄对术后双眼视觉的形成和恢复有一定的影响,因此对发病年龄早于4岁的患儿,应及早手术.对4岁后已越过视觉发育敏感期发病的间歇性外斜视患者,也应尽量在9岁以内手术,以提高正常远双眼视觉的重建.

作 者:
吴奇志 吴晓 卢炜 王京辉 WU Qi-zhi WU Xiao LU Wei WANG Jing-hui  
作者单位:
吴奇志,WU Qi-zhi(北京市普仁医院眼科)
吴晓,卢炜,王京辉,WU Xiao,LU Wei,WANG Jing-hui(首都医科大学北京同仁眼科中心,100730) 
刊 名:
中华眼科杂志  ISTIC PKU
英文刊名:
CHINESE JOURNAL OF OPHTHALMOLOGY 
年,卷(期):
2007 43(11) 
分类号:
R77 
关键词:
外斜视 知识脉络  视觉,双眼 知识脉络  年龄因素 知识脉络  治疗结果 知识脉络 
机标分类号:
R77 R73 
机标关键词:
间歇性外斜视手术前后双眼视觉临床研究发病年龄重建手术后相关性检验患者手术治疗手术预后手术时机手术年龄视觉发育及早手术变化规律同视机敏感期选择检查 
基金项目:
 
DOI:
 
参考文献(9条)
  1. Richardson S.Gnanaraj L Interventions for intermittent distance exotropia 2005
  2. 张振平.李绍珍.吴德正 正常婴幼儿视诱发电位p1波发育的研究 1994
  3. Pratt-Johnson JA.Tillson G Management of strabismus and amblyopia:a practical guide 2001
  4. Julio PD.Carlos SD Strabismus 2000
  5. Banks MS.Aslin RN.Letson RD Sensitive period for thr development of human binocular vision 1975
  6. 卢炜.王京辉 间歇性外斜视与立体视觉 1999
  7. 甘晓玲.郭静秋.刘家琦 斜视与立体视觉 1990
  8. Yildrem C Assessment of central and peripheral fusion and near and distance stereoacuity in intermittent exotropic patients before and after strabismus surgery 1999
  9. 解湘陵.卢炜.王京辉 间歇性外斜视双眼单视功能与发病年龄关系的临床分析 [期刊论文] -中国斜视与小儿眼科杂志2003(11)

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  1. 李苑.吴晓 A型肉毒毒素治疗儿童间歇性外斜视的临床观察 [期刊论文] -中华眼科杂志2008(11)

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